Opis i objawy choroby
Myasthenia gravis
Miastenia ciężka, miastenia rzekomoporaźna
Myasthenia gravis (MG) to przewlekła choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy atakuje własne receptory acetylocholiny na styku nerwowo-mięśniowym. Skutkiem jest zaburzenie przewodzenia impulsów z nerwów do mięśni → mięśnie szybko się męczą i słabną.
MG jest chorobą potencjalnie zagrażającą życiu – w skrajnych przypadkach może doprowadzić do przełomu miastenicznego z niewydolnością oddechową.
miastenii gravis
Najczęstsze objawy
Opadanie powiek (ptosis)
Jedno- lub obustronne, nasila się pod koniec dnia
Podwójne widzenie (diplopia)
Z powodu osłabienia mięśni gałkoruchowych
Zmiana mimiki – „uśmiech poprzeczny”
Trudność w uniesieniu kącików ust
Opadanie żuchwy i głowy
Trudność w utrzymaniu głowy prosto
Osłabienie żucia i połykania
Nasilające się w trakcie posiłku, krztuszenie
Niewyraźna mowa (dysartria)
Głos nosowy, cichnie w miarę mówienia
Osłabienie rąk
Trudności z czesaniem, myciem, podnoszeniem przedmiotów
Osłabienie nóg
Szybkie męczenie przy chodzeniu, wchodzeniu po schodach
Zaburzenia oddychania
Najgroźniejszy objaw – może prowadzić do przełomu miastenicznego i konieczności wentylacji mechanicznej
Bóle mięśni
Silne, piekące, kłujące – często pomijane w klasycznych opisach
To bardzo proste!
Najważniejsza cecha miastenii gravis
- Objawy nasilają się przy wysiłku i powtarzaniu ruchu a ustępują po odpoczynku
- To odróżnia MG od innych chorób neurologicznych!
Duszność
w spoczynku lub narastająca
Trudności z połykaniem
krztuszenie się, zachłystywanie
Niemożność utrzymania
głowy lub rąk